Nașterea în apă nu mai e demult doar o tendință „alternativă”. În multe maternități europene, e o opțiune integrată în protocolul obstetric modern. Tot mai multe femei o aleg pentru senzația de control, pentru diminuarea durerii și pentru o experiență mai blândă atât pentru ele, cât și pentru copil.
Dar, dincolo de imaginea idilică – lumina difuză, apa caldă, liniștea – nașterea în apă presupune o pregătire atentă, selecție medicală riguroasă și o echipă care știe exact ce face.
De ce este recomandată nașterea în apă
Ideea centrală e simplă: mediul lichid reduce stresul fizic și emoțional al travaliului. Când gravida intră într-o cadă cu apă caldă (aprox. 36–37°C), corpul reacționează imediat – musculatura se relaxează, circulația sângelui se îmbunătățește, iar secreția de endorfine (hormonii naturali ai relaxării) crește.
Această combinație are efecte directe:
-
Durerea e percepută mai blând, iar uneori nu mai e nevoie de anestezie.
-
Tensiunea arterială scade, ceea ce poate preveni complicații legate de stres.
-
Travaliul poate fi mai scurt – unele studii arată o reducere a duratei cu până la 30%.
-
Mobilitatea crește – în apă, gravida se poate mișca mai liber, găsind poziția optimă pentru expulzie.
Pentru copil, tranziția de la mediul uterin la cel extern e mai lină. Fătul se naște într-un mediu cald, lichid, asemănător celui intrauterin, ceea ce reduce stresul respirator inițial și plânsul imediat după naștere.
Cum decurge o naștere în apă
De obicei, nașterea în apă are loc în două etape:
-
Travaliul în apă, când gravida stă în cadă pentru relaxare și diminuarea durerii;
-
Expulzia în apă, adică momentul propriu-zis al nașterii, care poate avea loc tot în cadă, dacă totul evoluează normal.
Apa trebuie menținută la o temperatură constantă, între 36–37,5°C, iar sala trebuie să permită accesul rapid al personalului medical în caz de urgență.
După expulzie, bebelușul este adus la suprafață în câteva secunde, ghidat de moașă sau medic. Reflexul de respirație se declanșează doar la contactul cu aerul, deci nu există riscul ca nou-născutul să „inspire” apă, atâta timp cât procedura este corect gestionată.
Avantajele nașterii în apă
Pentru mamă:
-
Relaxare musculară mai bună;
-
Durere percepută mai redusă, fără necesar mare de analgezice;
-
Travaliu mai scurt;
-
Senzație crescută de control și intimitate;
-
Risc mai mic de rupturi perineale, datorită elasticității crescute a țesuturilor în apă.
Pentru copil:
-
Tranziție mai blândă la mediul exterior;
-
Nivel redus de stres la naștere;
-
Adaptare mai ușoară în primele minute postpartum.
Dezavantaje și riscuri posibile
Nașterea în apă nu este lipsită de riscuri, iar nu toate femeile sunt candidate potrivite.
Pentru mamă:
-
Riscul de infecție crește dacă apa sau echipamentele nu sunt sterilizate corect.
-
În caz de sângerare sau complicații, evacuarea rapidă din apă poate fi dificilă.
-
Dacă travaliul e prelungit, apa prea caldă poate duce la deshidratare sau scăderea tensiunii.
Pentru copil:
-
Posibilitatea de aspirație de apă (rară, dar raportată în cazuri de gestionare improprie).
-
Dificultăți de monitorizare fetală în timpul travaliului (aparatele nu pot fi folosite în apă).
-
În cazuri izolate, riscul de infecție neonatală (mai ales dacă mama are ruptură prematură de membrane sau lichid amniotic tulbure).
De aceea, se recomandă doar femeilor cu sarcini fără complicații, cu o evoluție normală, fără diabet gestațional, hipertensiune, placenta praevia sau poziții anormale ale fătului.
Ce spun studiile
Studiile clinice sunt, în mare parte, favorabile nașterii în apă în cazul sarcinilor necomplicate. Organizația Mondială a Sănătății recunoaște beneficiile travaliului în apă pentru reducerea durerii și stresului matern, însă recomandă prudență la expulzia în apă, din cauza datelor încă neconcludente privind siguranța completă pentru nou-născut.
Colegiul Regal al Moașelor din Marea Britanie susține practica în maternități dotate și cu personal instruit, subliniind că factorul decisiv este experiența echipei, nu metoda în sine.
Unde se poate naște în apă în România
În ultimii ani, câteva maternități private din Constanța, București, Cluj, Brașov și Timișoara oferă această opțiune, în condiții controlate, cu personal format special. În sistemul public, accesul este încă limitat, însă tot mai multe spitale testează protocoale de travaliu în apă.
Nașterea în apă nu e o soluție miraculoasă, dar este una care redă corpului femeii rolul central în procesul nașterii. Pentru multe gravide, devine o experiență de reconectare – cu sine, cu corpul și cu copilul.
Dar alegerea ei trebuie făcută informat, realist și sub supravegherea unei echipe medicale competente. Apa poate fi un aliat extraordinar, dar doar atunci când siguranța rămâne pe primul loc.
